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慈铭博鳌国际医院:试管婴儿胚胎能保存多久?

2022年3月28日慈铭博鳌国际医院

二胎政策刚刚开放不久,就迎来了三胎政策。在此期间,许多不打算生孩子的家庭都有了生孩子的想法。关于试管胚胎冷冻时间的具体问题一直存在,胚胎需要冷冻多久?冷冻时间越长,存活率越低?冷冻胚胎会导致更多的先天缺陷吗?所以,今天我们来谈谈这些问题。让我们一起了解试管婴儿胚胎能保存多久?
冷冻胚胎是保存生育能力的先进成熟方法。胚胎冷冻技术是将体外培养技术获得的胚胎长期保存在-196℃的液氮环境中。如果在这个周期中失败,胚胎可以在随后的自然周期中解冻和移植。将胚胎和低温储存液放入低温储存管中,缓慢冷却(胚胎在第2-3天)或快速冷却(囊胚在第5-6天),使胚胎静止,可保存在196度的液氮中。如果有优质胚胎,可以冷冻后植入宫腔,通过自然或人工循环解冻,增加受孕概率。可用于获得超排卵周期的胚胎数量,质量好,不是完整的移植。多余的冷冻胚胎可以获救,严重卵巢过度刺激综合征患者不适合胚胎移植周期,可以冷冻胚胎。冷冻胚胎复苏临床妊娠率为48.28%,冷冻胚胎复苏临床妊娠率为63.48%。

慈铭博鳌国际医院:试管婴儿胚胎能保存多久?
胚胎能冷冻多久?
无论采用什么冷冻技术,最终胚胎都将保存在液氮中(-196℃),世界上只有少数中心将胚胎保存在液氮蒸汽中(-180-185℃)。细胞酶在液氮中的活性几乎被有效地抑制,也就是说,细胞过程处于停滞状态,先进的损伤因素物理辐射对遗传基因的破坏。专家们通过实验证明,使用相当于自然界2000年的辐射剂量来照射储存在液氮中的小鼠胚胎,既不影响其生存能力和活力,也不会导致畸胎率的增加。也就是说,理论上,胚胎可以在稳定的液氮环境和自然辐射下保存2000多年!
结果表明,低温保存时间对胚胎存活率和着床率没有影响。通过对11768例冷冻胚胎移植的研究,发现胚胎存活率、胚胎着床率、临床妊娠率、流产率和活产率在1-3个月、3-1年、1-2年、2-3年以上时无差异。另一项研究比较了冷冻保存6个月的胚胎和保存2-9年的胚胎,发现胚胎存活率和着床率没有差异。
目前常用的试管胚胎移植内膜准备方案有三种:自然周期、微刺激周期和人工周期。
方案一:自然周期理想的胚胎种植环境是模拟生理状态下自然周期植入窗口的子宫内膜。因此,在大多数排卵正常的患者中,他们仍然倾向于选择自然周期的冷冻胚胎移植。B超声监测卵泡和子宫内膜的发育。当卵泡成熟,子宫内膜厚度达标时,用HCG触发自然排卵,从而计算胚胎移植的有效时间,配合轻松的黄体支持,更好地解决子宫内膜的同步问题。近日,国际综述文献还认为,自然周期冷冻胚胎移植的妊娠率和活产率较高,药物成本较低,更受欢迎。
方案二:对于自然周期排卵不良或不排卵的患者,FET可以选择微刺激排卵方案,模拟自然周期单个卵泡的发育状态,以获得相应的同步子宫内膜。结果表明,对PCOS患者或排卵不良患者进行微刺激计划,获得更好的胚胎植入率、临床妊娠率和活产率,对患者内分泌状态干扰小,经济简单易行。
方案三:人工周期人工周期包括两种方案:使用有效的GnRHA降调后激素替代周期和直接替代周期。
胚胎冷冻的好处。
多余的幼儿生命(胚胎)可以暂时储存,有利于试管婴儿技术失败(胚胎移植失败或流产,或母亲因子宫环境不适合怀孕(如严重卵巢过度刺激或子宫内膜不良),或不适合胚胎周期移植,可以在未来选择合适的时间,胚胎恢复移植回母亲,再次或多次重复试管受精技术,无需重复女性超排卵。这可以提高试管婴儿的成功率,从而大大降低试管婴儿的平均成本。
大量的临床资料证实了冷冻胚胎的安全性。冷冻胚胎可以稳定地保存5-10年。冷冻胚胎的保存长度不影响胚胎的持续发育。只要胚胎在恢复过程中存活下来,对胚胎质量影响不大。冷冻胚胎出生的婴儿的出生体重、发育状况以及随后的身体和智商发育都在正常范围内。

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